2009年07月02日
「医療崩壊」なんで?
ぱちです
>みんなに求められる仕事 『医療』の現状と今後の可能性で、市場にのらないところでも必要とされる仕事として、農業・医療・教育を挙げました。
今回は、その中でも「医療」の現在の問題点にスポットを当ててみます
現在は「医療崩壊」と言っても過言ではない状況に陥ってしまっているようです。
まずは、「医療崩壊」の現状を図解で表してみましたので、下記をご覧ください

「市場」「意識潮流」「(医療)体制」に分けて、現在の医療崩壊の状況を見ていきます
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★「市場」発の医療崩壊
日本では1970年に豊かさを実現して以降、私達庶民にとって、大抵の生活必需品は行き渡りました。つまり人々の物欲が衰弱していまします。そうなると、市場は当然のことながら縮小過程に入っていくはずですが、こうなってしまうと、金貸しにとっては都合が悪くなります。金貸しにとっては、市場拡大することが大前提にあり、その状況の中で、たくさんの人がお金を借りてくれなくては成立しないからです。そこで、金貸し⇒アメリカ政治家⇒日本官邸という流れで、アメリカから日本に対する命令書「年次改革要望書」を押し付け、次々と医療制度を改革していきます。その医療制度改革により、外資系医療保険(アリコ、アメリカンホームダイレクト、アフラックなど)が急増します。それに伴い、国民の医療負担が1割負担から3割負担へと引き上げられてしまいました。これらは、全て医療を市場に中に組み込んでしまおうという動きです。
★人々の「意識潮流」発の医療崩壊
1970年に豊かさを実現して以降、人々にとって私権獲得のエネルギーが衰弱してしまいました。いわば、目標を見失ってしまい「収束不全」に陥ってしまいました。そうなると、病院で働く医者自身の活力は衰弱していまします。さらに、多くの人々が収束不全⇒目先収束(自分第一)という意識に向かってしまったが為に、クレーマー患者、医療訴訟やコンビニ医療など、消費者優位の要求のオンパレードとなり、更に医者の活力をダウンさせてしまっています。また、マスコミによる医者叩きも、医者の活力を削ぐ形となり、まさに医者は3重の活力ダウン構造に嵌ってしまっています。医療現場で働く医者自身の活力が下がれば、医療崩壊は進むばかりです。
★「(医療)体制」発の医療崩壊
1970年に豊かさを実現して、私権闘争圧力が衰弱すると、これまで序列原理(身分制度)で統合されてきたあらゆる組織統合がうまくいかなくなります。病院もしかりです。誰もが、ガチガチの序列統合体などに入りたいとは想いません。しかし、大学病院ほど序列体制が残存していることも一方の事実としてあり、研修医の多くが大学病院には戻りたくない→戻らないということが常態化してしまっています。それでは、医者が足りなくなり大学病院の医療体制が崩壊していまうため、大学病院は地方時自体病院から医者を呼び戻します。そうなれば、地方時自体病院は破綻します。これが、現在まさに起こってしまっているのが、地方の医者不足という形で現れています。
上記に紹介したように、「市場」「意識潮流」「(医療)体制」の視点から俯瞰してみると、全ては「医療崩壊」へと進んでしまっています。こんな中で、これまでの既成概念に囚われない医療再生の萌芽はないのでしょうか??次回は、可能性探索をしていきたいと想います
- by kura at 23:10




コメント
医療は、なくなっては困るし、崩れてもらっても困るみんなにとって必要なお仕事ですよね~!
その現場にいる人もジレンマを抱えるくらい歪みが出始めているのも、「市場」「意識潮流」「(医療)体制」それぞれでその歪みが発生する必然構造があるんですね~☆
でも、そこにメスを入れて再生しているところの探索も楽しみです~♪
小泉改革で超低額医療にされた為、病院の73%(公的病院の91%)は赤字です。医師、看護師不足で人件費が高騰してますが、リストラすれば、病棟閉鎖に成り、外科医に週何回の手術のノルマも出来ません。改革の返す刀で、弁護士3倍に成り、医療裁判の増加で1病院辺りの保険料は億単位に成り、医療はサービス業と言われ、コンビニ医療、モンスターぺィシェントの増加で、3割の自己負担、救急の踏み倒しが増え、病院の未収金は1病院辺り億単位に成ってます。医療は全国統一の入院料、治療費の社会主義世界で、市場原理主義は不可能です。